RESUMO
Em março de 2020 a situação causada pela covid-19 foi elevada à categoria de pandemia, impactando de inúmeras formas a vida em sociedade. O objetivo deste estudo foi compreender os impactos da pandemia na atuação e saúde mental do psicólogo hospitalar, profissional que atua nos espaços de saúde e tem experienciado mais de perto o sofrimento dos doentes e dos profissionais de saúde frente à covid-19. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com 131 psicólogos que atuam em hospitais. Os profissionais foram convidados a participar através de redes sociais e redes de contatos das pesquisadoras, utilizando-se a técnica Bola de Neve. Foram utilizados dois questionários, disponibilizados na plataforma Google Forms, um abordando os impactos da pandemia sentidos pelos profissionais e outro referente ao sofrimento psíquico. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e inferenciais. Foram observados impactos na atuação de quase a totalidade dos participantes, constatada a necessidade de preparação dos profissionais para o novo cenário, a percepção de pouco apoio institucional e quase metade da população estudada referiu-se a sintomas de sofrimento psíquico considerável desde o início da pandemia. É fundamental dar atenção a sinais e sintomas de sofrimento psíquico, procurando evitar o adoecimento de uma categoria profissional que se encontra na linha de frente do combate aos danos psicológicos da pandemia e cuja própria saúde mental é pouco abordada na literatura.(AU)
In March 2020, the COVID-19 pandemic breakout hugely impacted life in society. This study analyzes how the pandemic impacted hospital psychologists' mental health and performance, professional who more closely experienced the suffering of patients and health professionals in this period. An exploratory and descriptive study was conducted with 131 hospital psychologists. Professionals were invited to participate through the researchers' social and contact networks using the Snowball technique. Data were collected by two questionnaires available on the Google Forms platform, one addressing the impacts felt by professionals and the other regarding psychic suffering, and analyzed by descriptive and inferential statistics. Results showed that almost all participants had their performance affected by the need to prepare for the new scenario, the perceived little institutional support. Almost half of the study sample reported considerable psychological distress symptoms since the beginning of the pandemic. Paying attention to signs and symptoms of psychic suffering is fundamental to avoid compromising a professional category that is on the front line of combating the psychological damage caused by the pandemic and whose own mental health is little addressed by the literature.(AU)
En marzo de 2020, la situación provocada por el COVID-19 se caracterizó como pandemia e impactó el mundo de diversas maneras. El objetivo de este estudio fue comprender los impactos de la pandemia en la salud mental y la actuación del psicólogo en los hospitales, uno de los profesionales que trabaja en espacios sanitarios y que ha experimentado más de cerca el sufrimiento de pacientes y profesionales sanitarios frente al COVID-19. Este es un estudio exploratorio descriptivo, realizado con 131 psicólogos que trabajan en hospitales. Los profesionales recibieron la invitación a participar a través de las redes sociales y redes de contactos de las investigadoras, mediante la técnica snowball. Se utilizaron dos cuestionarios disponibles en la plataforma Google Forms: uno sobre los impactos de la pandemia en los profesionales y el otro sobre el sufrimiento psíquico. Los datos se analizaron a partir de estadísticas descriptivas e inferenciales. Se observaron impactos en el trabajo de casi todos los participantes, la necesidad de preparación de los profesionales para este nuevo escenario, la percepción de poco apoyo institucional, y casi la mitad de la población estudiada reportaron sentir síntomas de considerable angustia psicológica desde el inicio de la pandemia. Es esencial prestar atención a los signos y síntomas del sufrimiento psíquico, buscando evitar la enfermedad de una categoría profesional que está a la vanguardia de la lucha contra el daño psicológico de la pandemia y cuya propia salud mental se aborda poco en la literatura.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Psicologia , Saúde Mental , Infecções por Coronavirus , Pandemias , Ansiedade , Orientação , Médicos , Roupa de Proteção , Respiração , Infecções Respiratórias , Segurança , Atenção , Enquadramento Psicológico , Ajustamento Social , Isolamento Social , Estresse Fisiológico , Estresse Psicológico , Conscientização , Software , Imunoglobulina M , Adaptação Psicológica , Preparações Farmacêuticas , Humor Irritável , Família , Portador Sadio , Fatores Epidemiológicos , Prática de Saúde Pública , Quarentena , Saneamento , Higiene , Saúde Pública , Epidemiologia , Risco , Surtos de Doenças , Coleta de Dados , Taxa de Sobrevida , Mortalidade , Transporte de Pacientes , Triagem , Busca de Comunicante , Saúde Ocupacional , Imunização , Precauções Universais , Controle de Infecções , Programas de Imunização , Transmissão de Doença Infecciosa do Profissional para o Paciente , Transmissão de Doença Infecciosa do Paciente para o Profissional , Coronavirus , Assistência Integral à Saúde , Transmissão de Doença Infecciosa , Consulta Remota , Contenção de Riscos Biológicos , Ventilação Pulmonar , Planos de Emergência , Vulnerabilidade a Desastres , Declaração de Estado de Emergência em Desastres , Planejamento em Desastres , Morte , Confiança , Poluição do Ar , Etanol , Economia , Emergências , Serviços de Emergência Psiquiátrica , Empatia , Ética Profissional , Capacitação Profissional , Vigilância em Saúde do Trabalhador , Relações Familiares , Terapia Familiar , Resiliência Psicológica , Período de Incubação de Doenças Infecciosas , Medo , Epidemias , Rede Social , Consumo Excessivo de Bebidas Alcoólicas , Monitoramento Epidemiológico , Equipamento de Proteção Individual , Ajustamento Emocional , Despacho de Emergência Médica , Sobrevivência , Separação da Família , Crescimento Psicológico Pós-Traumático , Constrangimento , Tristeza , Teletrabalho , Distanciamento Físico , Teste de Ácido Nucleico para COVID-19 , SARS-CoV-2 , Fatores Sociodemográficos , Prevenção ao Suicídio , Síndrome Pós-COVID-19 Aguda , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Sistema Imunitário , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono , Ira , Solidão , Máscaras , Meios de Comunicação de Massa , Negativismo , Enfermeiros , Avaliação em EnfermagemRESUMO
Com o advento da covid-19, foi declarado estado de emergência de saúde pública e decretadas medidas de isolamento e distanciamento social para conter a propagação da doença. O Conselho Federal de Psicologia, considerando a importância do acolhimento seguro durante a pandemia, publicou a Resolução CFP nº 4/2020, permitindo que serviços psicológicos aconteçam de maneira remota. O presente estudo visa, através do Método da Cartografia, apresentar a construção de um setting on-line para intervenções grupais e os desafios na oferta de acolhimento e atendimento remoto. Foram ofertados grupos terapêuticos, por meio da plataforma Google Meet, para estudantes da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Um diário de bordo foi produzido para acompanhar as forças que atravessavam e constituíam o território e a experiência grupal remota. Compreendemos que o território-espaço-grupal-on-line era composto pelo espaço virtual em que nos reuníamos, pelos espaços individuais de cada integrante e pelas forças que os atravessavam. Observamos que nem sempre os participantes dispunham de um lugar privado, mas estiveram presentes no encontro com câmeras e áudios abertos e/ou fechados e/ou através do chat da videochamada. A participação no grupo funcionou como alternativa no momento de distanciamento social, sendo uma possibilidade para o atendimento psicológico em situações de dificuldade de encontros presenciais; entretanto, se mostrou dificultada em diversos momentos, pela falta de equipamentos adequados e instabilidade na internet, fatores que interferiram nas reuniões e impactaram na possibilidade de falar e escutar o que era desejado.(AU)
With the advent of COVID-19, a state of public health was declared, and measures of isolation and social distance to contain the spread of the disease was decreed. The Federal Council of Psychology, considering the importance of safe reception during the pandemic, published CFP Resolution No. 4/2020, allowing psychological services to happen remotely. This study narrates, via the Cartography Method, the experience of inventing an Online Setting for group reception. Therapeutic groups were offered, via Google Meet Platform, to students at the Federal Rural University of Rio de Janeiro. A logbook was produced to accompany the forces that crossed and constituted the territory and the remote group experience. We understand that the territoryspace-group-online was composed by the virtual-space that we gathered, by the individualspaces of each member and by the forces that crossed them. We observed that the participants did not always have a private place, but they were present at the meeting with open and/or closed cameras and audio and/or through the video call chat. Participation in the group worked as an alternative at the time of social distancing, being a possibility for psychological care in situations of difficulty in face-to-face meetings, however, it proved to be difficult at various times, due to the lack of adequate equipment and instability on the internet, factors that interfered in meetings and impacted the possibility of speaking and listening to what was desired.(AU)
La llegada de la COVID-19 produjo un estado de emergencia de salud pública, en el que se decretaron medidas de confinamiento y distanciamiento físico para contener la propagación de la enfermedad. El Consejo Federal de Psicología, considerando la importancia de la acogida segura durante la pandemia, publicó la Resolución CFP nº 4/2020, por la que se permite la atención psicológica remota. Este estudio tiene por objetivo presentar, mediante el método de la Cartografía, la elaboración de un escenario en línea para la intervención grupal y los desafíos en la oferta de acogida y atención remota. Grupos terapéuticos se ofrecieron, en la plataforma Google Meet, a estudiantes de la Universidad Federal Rural de Río de Janeiro. Se elaboró un diario para acompañar a las fuerzas que atravesaron y constituyeron el territorio y la experiencia remota del grupo. Entendemos que el territorio-espacio-grupo-en línea estaba compuesto por el espacio-virtual que reunimos, por los espacios individuales de cada integrante y por las fuerzas que los atravesaban. Observamos que los participantes no siempre tenían un lugar privado y que estaban presentes en la reunión con cámaras y audio abiertos y/o cerrados y/o por el chat de la videollamada. La participación en el grupo funcionó como una alternativa en el momento del distanciamiento físico y revela ser una posibilidad de atención psicológica en situaciones de dificultad en los encuentros presenciales, sin embargo, se mostró difícil en varios momentos, ya sea por la falta de medios adecuados o por inestabilidad en Internet, factores que interferían en las reuniones e impactaban en la posibilidad de hablar y escuchar lo que se deseaba.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Psicologia , Atitude , Serviços de Atendimento , Intervenção Baseada em Internet , Teletrabalho , COVID-19 , Ansiedade , Satisfação Pessoal , Preceptoria , Área de Atuação Profissional , Psicanálise , Psicologia Social , Qualidade de Vida , Segurança , Identificação Social , Valores Sociais , Socialização , Fatores Socioeconômicos , Fala , Estudantes , Ensino , Desemprego , Universidades , Trabalho , Comportamento , Comportamento e Mecanismos Comportamentais , Jornada de Trabalho , Atitude Frente aos Computadores , Aplicações da Informática Médica , Luto , Pais Solteiros , Família , Área Programática de Saúde , Adesão Celular , Comunicação Celular , Quarentena , Controle de Doenças Transmissíveis , Saúde Mental , Expectativa de Vida , Precauções Universais , Controle de Infecções , Readaptação ao Emprego , Comunicação , Testes Obrigatórios , Confidencialidade , Privacidade , Imagens, Psicoterapia , Processos Psicoterapêuticos , Internet , Intervenção na Crise , Autonomia Pessoal , Morte , Confiança , Códigos de Ética , Depressão , Poluição do Ar , Escolaridade , Prevenção de Doenças , Centros de Convivência e Lazer , Capacitação Profissional , Docentes , Relações Familiares , Medo , Inteligência Emocional , Retorno ao Trabalho , Esperança , Habilidades Sociais , Ajustamento Emocional , Otimismo , Estilo de Vida Saudável , Equilíbrio Trabalho-Vida , Tutoria , Tristeza , Respeito , Solidariedade , Angústia Psicológica , Integração Social , Modelo Transteórico , Intervenção Psicossocial , Esforço de Escuta , Coesão Social , Pertencimento , Treino Cognitivo , Diversidade, Equidade, Inclusão , Bem-Estar Psicológico , Trabalho Doméstico , Ciências Humanas , Individualidade , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono , Relações Interpessoais , Aprendizagem , Acontecimentos que Mudam a Vida , Motivação , Apego ao ObjetoRESUMO
Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria son consideradas uno de los indicadores de calidad en la atención hospitalaria, estas tienen un origen multifactorial complejo, cuyos factores involucrados son difíciles de modificar; sin embargo, existe la posibilidad de intervenir en el personal. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de superación en la prevención de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria aplicando la teoría ambientalista de Florencia Nightingale. Métodos: Se realizó una investigación preexperimental longitudinal en servicios de mayor incidencia con estas infecciones en el Hospital General Mártires del 9 de abril, de Villa Clara en el periodo 2019-2020. La población 139 profesionales de enfermería con una muestra de 125, a los que se aplicó una encuesta y se realizó una observación participante. Asimismo, se recogió además el criterio de especialistas de grupos nominales. Resultados: 78,40 % licenciados en enfermería, 49,60 % con menos de 5 años de desempeño laboral. Sobre definición, localizaciones y gérmenes más frecuentes de IAAS antes de la capacitación 84,00 % tenían inadecuado conocimiento y después 92,80 %. En normas de prevención y control antes de aplicada la capacitación el lavado de manos sólo alcanzo 24,80 %; después 96,00 %. En la observación de procederes 77,60 % recibieron evaluación de inadecuado, perfeccionando estas técnicas en un 90,40 % después de aplicada la misma. La afectividad de la superación 95.20 %Conclusión: El programa de superación en la prevención de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria aplicando la teoría ambientalista de Florencia Nightingale resultó efectivo, al actualizar conocimientos, modificar prácticas y actitudes al fomentar un entorno cordial.
Introduction: Health care-associated infections are considered one of the quality indicators in hospital care, they have a complex multifactorial origin, whose factors involved are difficult to modify, however, there is the possibility of intervening in the staff. Objective: To evaluate the effectiveness of an improvement program in the prevention of infections associated with health care applying the environmentalist theory of Florence Nightingale. Methods: A longitudinal pre-experimental investigation was carried out in services with the highest incidence of these infections at the Hospital General Mártires del 9 de abril, in Villa Clara in the period 2019-2020. The population was 139 nursing professionals with a sample of 125, to whom a survey was applied and a participant observation was carried out. The criteria of nominal group specialists were also collected.Results: 78.40% were nursing graduates, 49.60% with less than 5 years of work performance. About the definition, locations and most frequent germs of IAAS before the training, 84.00% had inadequate knowledge and after 92.80%. In prevention and control standards, before the training was applied, hand washing only reached 24.80% and after 96.00%. In the observation of procedures, 77.60% received an evaluation of inadequate, perfecting these techniques in 90.40% after applying it. The affectivity of overcoming was 95.20%. Conclusions: The improvement program in the prevention of infections associated with health care applying the environmentalist theory of Florence Nightingale was effective, updating knowledge, modifying practices and attitudes and promoting a pleasant environment
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Controle de Infecções , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Infecção HospitalarRESUMO
Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.
Resumen Objetivo Caracterizar los microorganismos y su susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de adultos mayores residentes en una institución de larga estadía. Métodos Estudio observacional transversal con 116 individuos de una institución de larga estadía para adultos mayores de un municipio del sur del estado de Bahia. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación y se utilizó Consentimiento Informado. Se obtuvieron muestras de orina, con las cuales se realizó análisis de laboratorio tipo I y urocultivo. Se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos según los criterios del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para el diagnóstico de infección del tracto urinario, se utilizaron los criterios de McGeer. El análisis de datos se obtuvo mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados La prevalencia de infección del tracto urinario fue del 33,62 %, con predominancia del sexo femenino y edad superior a 80 años. Los uropatógenos fueron: 69,2 % Escherichia coli, 20,6 % Klebsiella pneumoniae y 5,1 % Providencia stuartii y Acinetobacter baumannii. Las cepas de E. coli presentaron susceptibilidad en la mayor parte de los antimicrobianos, en las de K. pneumoniae, la susceptibilidad fue variable. P. stuartii y A. baumannii no presentaron resistencia a carbapenémicos ni a los betalactámicos aztreonam y piperacilina asociados a tazobactam. Conclusión Las cepas más prevalentes y el perfil de susceptibilidad presentaron un patrón parecido al hospitalario, lo que implica la necesidad de que la institución promueva mejores estrategias de control de infecciones e involucre al equipo de enfermería en la gestión de los casos y en la cualificación de la prescripción antimicrobiana para reducir la resistencia bacteriana y los efectos adversos en los adultos mayores.
Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Infecções Urinárias/epidemiologia , Resistência Microbiana a Medicamentos , Farmacorresistência Bacteriana , Estudos Transversais , Controle de Infecções , Estudos Observacionais como Assunto , Instituição de Longa Permanência para IdososRESUMO
Introducción: La resistencia bacteriana pone en peligro la salud y la supervivencia de los seres humanos, aumenta la carga económica de la sociedad y los pacientes. Es un fenómeno global por lo que Cuba no queda exenta. Objetivos: Exponer el impacto social y económico de la resistencia antimicrobiana desde el punto de vista filosófico y describir el rol de una medida preventiva en la contención de la resistencia antimicrobiana. Material y Métodos: Se realizó una revisión de fuentes bibliográficas que fueron localizadas mediante la base de datos Pubmed, Portal Regional de la Biblioteca Virtual de Salud y el motor de búsqueda Google Académico. Desarrollo: Se analizan los aspectos sociales, económicos y éticos relacionados con la resistencia bacteriana y se ejemplifica una medida preventiva en la contención de la resistencia antimicrobiana. Además, se analiza la relación entre fármacos antibacterianos, resistencia bacteriana y medidas de prevención y control desde el punto de vista de ciencia-tecnología-sociedad. Conclusiones: La sociedad humana se desarrolla y progresa constantemente bajo la promoción de la ciencia y la tecnología. En pocas décadas, los antibióticos han pasado de ser "drogas milagrosas de gran impacto para la salud" a ser "un recurso no renovable en vías de extinción". Se deben adoptar las acciones pertinentes para frenar el desarrollo de la resistencia bacteriana con un enfoque multisectorial. Se requiere una gobernanza, optimización del uso de antibióticos, apoyos de políticas de salud y un fortalecimiento de los programas de prevención y control de infecciones(AU)
Introduction: Bacterial resistance endangers the health and survival of human beings and increases the economic burden on society and patients. It is a global phenomenon; therefore, Cuba is not exempted from it. Objective: To present the social and economic impact of antimicrobial resistance from a philosophical point of view as well as to describe the role of a preventive measure to stop antimicrobial resistance. Material and Methods: A review of bibliographic sources was carried out in databases such as PubMed and the Regional Portal of the Virtual Health Library; Google Scholar search engine was also used. Development: Social, economic and ethical aspects related to bacterial resistance are analyzed. A preventive measure to stop antimicrobial resistance is described. In addition, the relationship between antibacterial drugs, bacterial resistance and prevention and control measures is analyzed from the point of view of science-technology-society. Conclusions: Human society is constantly developing and progressing under the promotion of science and technology. In just a few decades, antibiotics have gone from being "miracle drugs of great impact on health" to being "a non-renewable resource in danger of extinction". Necessary measures such as the optimization of the use of antibiotics, a health policy support, and a health strategy for the prevention and control of infections must be taken to stop the development of bacterial resistance(AU)
Assuntos
Humanos , Sobrevida , Controle de Infecções , Sobrevivência , Antibacterianos , Farmacorresistência Bacteriana/imunologia , Política de SaúdeRESUMO
La publicación describe las pautas para establecer los procesos técnico asistenciales para la atención integral de niñas, niños y adolescentes menores de 18 años, viviendo con VIH (NAVV) en los establecimientos de salud en el Perú, así como los procesos de tamizaje, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno, monitoreo y seguimiento en los NAVV en los servicios de salud.
Assuntos
Infecções por HIV , Criança , Adolescente , HIV , Controle de Infecções , Assistência Integral à SaúdeRESUMO
Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH), conhecido na atualidade como Programa de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (PCIRAS) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções. A construção deste programa deve considerar a realidade local e as especificidades organizacionais. No entanto, as atividades desenvolvidas pelos serviços de saúde são diversificadas, sendo que no Brasil ainda falta apoio financeiro, incentivo governamental e ainda não há estabelecido um índice de qualidade que permita a comparação entre os locais, tornando-se barreiras para implementação efetiva do PCIH. Objetivo: Analisar a qualidade dos programas de controle de infecção hospitalar no Brasil. Metodologia: Este estudo foi desenvolvido em três etapas: (1) revisão integrativa da literatura; (2) construção e validação de questionário para avaliação dos programas de controle de infecção; (3) estudo transversal realizado em 114 serviços de controle de infecção hospitalar. A revisão da literatura contemplou as bases de dados da LILACS, Web of Science, Scopus e SciELO, por meio dos descritores MeSH: Hospital Infection Control Program, Cross Infection, Quality of Health Care e Infection Control. Para a validação das propriedades psicométricas do instrumento foi feita categorização de acordo com os componentes de estrutura, processo e resultado. O estudo epidemiológico foi realizado em serviços de controle de infecção nas cinco regiões do Brasil, sendo a coleta de dados conduzida entre novembro de 2018 e janeiro de 2019. O Índice de Qualidade dos Programas de Controle de Infecção (IQPCI) foi elaborado por meio da Análise de Componentes Principais aplicada à matriz de correlação amostral das variáveis. Foram definidas as faixas de valores do IQPCI e as respectivas categorias de qualidade. Já o teste não paramétrico Kruskal-Wallis foi escolhido para comparação dos escores obtidos e o nível de significância admitido foi de 0,05. As análises estatísticas foram realizadas utilizando os softwares Epi Info versão 6.0 e IBM® SPSS versão 27. Resultados: Etapa 1: Revisão integrativa: obteve-se uma amostra final de 10 artigos publicados, principalmente no Scopus (60%) e na Web of Science (30%). Observou-se que os elementos estruturais variaram entre os países estudados, sugerindo necessidade de melhoria organizacional e de recursos humanos. Etapa 2: O questionário apresentou índice de validade de conteúdo com média de 0,902 (±0,076) e boa consistência interna dos itens (teste alfa de Cronbach = 0,82), tendo sido utilizado nas cinco regiões brasileiras. Etapa 3: O melhor índice de qualidade dos programas de controle de infecção foi identificado na região Sul (p=0,02), nos hospitais que continham 300 leitos ou mais (p<0,01), naqueles que utilizavam o critério National Healthcare Safety Network para vigilância das infecções (p<0,01) e nos locais que realizavam busca ativa prospectiva como método de vigilância (p<0,01). Conclusão: A revisão integrativa da literatura mostrou a necessidade de investimentos nos componentes de estrutura, processo e resultado. As propriedades psicométricas do instrumento foram validadas, podendo ser utilizado de forma eficiente e confiável em nível nacional. Os resultados reforçaram que o PCIH possui ações diversificadas no contexto da prevenção e controle de IRAS. Por esse motivo, a qualidade dos programas de controle de infecção está relacionada à região do Brasil, ao número de leitos e ao método adotado para vigilância das infecções.
Infection control programs is a set of actions developed deliberately and systematically, with a view to reducing the maximum possible occurrence and severity of infections. The program construction must consider the local reality of the program as organizational specificities. However, the activities carried out by the health services are diversified, and in Brazil there is still a lack of government incentive, advanced financial support and there is still no established quality index that allows comparison between locations, becoming barriers to effective implementation. Objective: To analyze the quality of hospital infection control programs in Brazil. Methodology: This study was developed in three stages: (1) integrative literature review; (2) construction and validation of a questionnaire to assess infection control programs; (3) cross-sectional study carried out in 114 hospital infection control services. The literature review included the LILACS, Web of Science, Scopus and SciELO databases, using the MeSH descriptors: Hospital Infection Control Program, Cross Infection, Quality of Health Care and Infection Control. For the validation of the instrument's psychometric properties, categorization was performed according to the structure, process and result components. The epidemiological study was carried out in infection control services in the five regions of Brazil, with data collection conducted between November 2018 and January 2019. The Infection Control Programs Quality Index (IQPCI in Portuguese) was elaborated through Principal Component Analysis applied to the sampling correlation matrix of the variables. The IQPCI ranges of values and the respective quality categories were defined. Non-parametric Kruskal-Wallis test was chosen to compare the scores obtained and the accepted significance level was 0.05. Statistical analyzes were performed using Epi Info version 6.0 and IBM® SPSS version 27 software. Results: Step 1: Integrative review: a final sample of 10 published articles was obtained, mainly in Scopus (60%) and Web of Science (30%). It was observed that the structural elements varied between the countries studied, suggesting the need for organizational and human resources improvement. Step 2: The questionnaire presented a content validity index with a mean of 0.902 (±0.076) and good internal consistency of the items (Cronbach's alpha test = 0.82), having been used in the five Brazilian regions. Step 3: The best quality index of infection control programs was identified in the South region (p=0.02), in hospitals with 300 beds or more (p<0.01), in those using the National Healthcare criteria Safety Network for surveillance of infections (p<0.01) and in places that performed prospective active search as a surveillance method (p<0.01). Conclusion: The integrative literature review showed the need for investments in the structure, process and result components. The psychometric properties of the instrument have been validated and can be used efficiently and reliably at the national level. The results reinforced that the Infection Control Programs has diversified actions in the context of healthcare associated infections prevention and control. For this reason, the quality of infection control programs is related to the region of Brazil, the number of beds and the method adopted for surveillance of infections.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Infecção Hospitalar , Controle de Infecções , Estudo de Validação , Programa de Controle de Infecção Hospitalar , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Vigilância em DesastresRESUMO
Propósito del documento: Este documento describe la certificación y clasificación (codificación) de muertes relacionadas con COVID-19. El objetivo principal es identificar todas las muertes debidas a COVID-19. La sección que se dirige específicamente a las personas que completan el certificado médico de causa de muerte debe distribuirse por separado de las instrucciones de codificación.
Assuntos
COVID-19 , Coronavirus , Betacoronavirus , Controle de Infecções , Classificação Internacional de Doenças , Estatísticas de Saúde , MortalidadeRESUMO
Routine collection and analysis of data on health-care capacity and utilization is important to inform preparedness and response to the novel coronavirus disease (COVID-19) outbreak. This document provides guidance on a standard set of indicators that be used to monitor health-capacity and utilization for decision-making on the COVID-19 response.
Assuntos
Infecções por Coronavirus , Controle de Infecções , Surtos de Doenças , COVID-19 , Betacoronavirus , Número de Leitos em Hospital , Tomada de Decisões , Coleta de Dados , Análise de DadosRESUMO
People with underlying noncommunicable diseases (NCDs) such as hypertension, diabetes, cardiovascular disease, chronic respiratory disease and cancer have a high risk for developing severe and even fatal COVID-19. It is important for them to strictly follow basic protective measures and make sure their chronic diseases are well managed. However, pandemics cripple health systems and compromise provision routine medical care. This technical note gives general guidance to people living with NCDs, their caregivers and family members, the public, health programme managers and health-care workers on how to reduce risks of a COVID-19 infection and maintain care for people living with NCDs during the outbreak.
Assuntos
Infecções por Coronavirus , Controle de Infecções , Surtos de Doenças , COVID-19 , Betacoronavirus , Doença Crônica , Doenças não TransmissíveisRESUMO
In response to the COVID-19 pandemic, this guidance provides information on infection and prevention control (IPC), vaccination, community preparedness, selfcare for wellbeing, and transitioning from acute pandemic response to sustained management of COVID-19. This guidance is for older people, caregivers of older people, and policy-makers responsible for health and long-term care (LTC) services. A facility where older people receive care (including LTC facilities, non-acute care facilities, home care services, etc.) should practice IPC and improve physical and mental well-being of older people. Community members and policy-makers should strengthen their efforts in promoting self-care, use of IT, community-based care and age-friendly environment for older people. Adapting to life with COVID-19 and staying safe over the long-term, communities should develop a plan for sustained management of COVID-19, recognize people's health as an integral infrastructure, and support older people to stay healthy, thrive, and age-in-place.
Assuntos
Infecções por Coronavirus , Controle de Infecções , Surtos de Doenças , COVID-19 , Betacoronavirus , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Instalações de SaúdeRESUMO
RESUMEN Introducción: El enfrentamiento a la COVID-19 impone importantes retos a los profesionales de la salud relacionados con la prevención y control de infecciones en la comunidad y en las instituciones de salud. Uno de los mayores retos a los que se enfrenta los hospitales es gestionar de una forma más eficiente sus recursos sin que ello suponga un deterioro de la calidad percibida por el paciente y personal sanitario. Objetivo: Modelar la efectividad del sistema de enfrentamiento a la COVID-19 basado en su eficacia y eficiencia. Método: Confección de un Cuadro de Mando Integral basado en indicadores de eficiencia y eficacia. Resultados: Se diseñó el Cuadro de Mando Integral para el sistema de enfrentamiento a la pandemia. Cuenta con cinco perspectivas: Financiera, Aprendizaje y Crecimiento, Procesos internos, Cliente y Vida, esta última relacionada con el indicador de letalidad del virus. Se tiene los indicadores globales de eficacia y eficiencia y el EFECOVID, que permite determinar la efectividad del sistema ante esta pandemia. Conclusiones: Se diseña el indicador EFECOVID para diagnosticar la efectividad del sistema de enfrentamiento a la COVID-19. Tiene como soporte un Cuadro de Mando Integral diferente al tradicional por estar dirigido a disminuir los efectos de la pandemia, además, detener como perspectiva adicional de desempeño a "Vida" que manifiesta que el fin es quebrantar la pandemia.
ABSTRACT Introduction: Facing COVID-19 adds important challenges for healthcare professionals in charge of the facilities, and the control and prevention of infections in the community. One of the biggest challenges faced by hospitals is to manage their resources with more efficiency without lowering the quality of the service. Objective: To shape the efficacy of COVID-19 management system, based on its effectiveness and efficiency. Method: A balanced scorecard was made based on indicators of efficiency and effectiveness. Results: The balanced scorecard was designed to support the pandemic management system, with 5 indicators of performance: Financial, Learning and Growth, Internal Processes, Client and Life (the last one related to virus lethality indicator). The global indicators of efficiency-effectiveness and EFECOVID serve as references to determine the usefulness of the system to face the pandemic. Conclusions: The EFECOVID indicator was designed to diagnose the efficacy of COVID-19 management system. It is supported by a balanced scorecard, different from the traditional one in order to stop the pandemic, contrary to ¨Vida¨ program, that was focused on dealing with the pandemic.
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Humanos , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , Controle de Infecções , Indicadores de Doenças Crônicas , COVID-19/prevenção & controle , VidaRESUMO
Abstract Purpose: This study aims to describe the incidence, clinical presentation, and evolution of endophthalmitis cases occurred at an ophthalmologic center in Brazil. Methods: This is a review of medical records of patients undergoing cataract surgery from 2008 to 2014. Clinical variables associated with the outcome of postoperative endophthalmitis were evaluated. Results: during the study period, 27,609 cataract surgeries were performed. It was identified 35 cases of endophthalmitis. The overall incidence of endophthalmitis was 0.13%, with an annual variation from 0.04% to 0.27%. The main signs and symptoms in patients with endophthalmitis were ocular pain and low visual acuity associated with conjunctival hyperemia and hypopyon. Gram-positive microorganisms were the most frequent etiological agents. All patients received an intra-vitreous injection of antibiotics as immediate treatment. The final visual acuity was equal to or worse than the ability to count the examiner's fingers in 57.1% of the patients. Evisceration or enucleation was required in 3 patients. Conclusion: The incidence of endophthalmitis and the majority of signs and symptoms found in this study were in agreement with literature in the field. Although the incidence rate is low, the loss of vision experienced by most patients with endophthalmitis after cataract surgery highlights the need for efforts to prevent infection and early diagnosis to avoid such complications.
Resumo Objetivo: Descrever a incidência, a apresentação clínica e a evolução dos casos de endoftalmites ocorridos em um centro oftalmológico no Brasil. Métodos: Trata-se de uma revisão de prontuários dos pacientes submetidos à cirurgia de catarata no período de 2008 a 2014. Foram avaliadas as variáveis clínicas associadas ao desfecho de endoftalmite pós-operatória. Resultados: durante o período do estudo, foram realizadas 27.609 cirurgias de catarata. Foram identificados 35 casos de endoftalmite. A incidência global de endoftalmite foi de 0,13%, com variação anual de 0,04% a 0,27%. Os principais sinais e sintomas em pacientes com endoftalmite foram dor ocular e baixa acuidade visual associado à hiperemia conjuntival e hipópio. Os microrganismos gram-positivos foram os agentes etiológicos mais frequentes. Todos os pacientes receberam uma injeção intravítreo de antibióticos como tratamento imediato. A acuidade visual final foi igual ou pior que a capacidade de contar os dedos do examinador em 57,1% dos pacientes. Evisceração ou enucleação foi necessário em 3 pacientes. Conclusão: A incidência de endoftalmite e a maioria dos sinais e sintomas encontrados neste estudo estão de acordo com os reportados na literatura. Embora a taxa de incidência seja baixa, a perda de visão experimentada pela maioria dos pacientes com endoftalmite após a cirurgia de catarata destaca a necessidade de esforços para medidas de prevenção de infecção e diagnóstico precoce para evitar tais complicações.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Extração de Catarata/efeitos adversos , Endoftalmite/etiologia , Endoftalmite/epidemiologia , Monitoramento Epidemiológico , Infecção da Ferida Cirúrgica/etiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Infecção da Ferida Cirúrgica/epidemiologia , Extração de Catarata/métodos , Registros Médicos , Endoftalmite/prevenção & controle , Epidemiologia Descritiva , Controle de InfecçõesRESUMO
Introdução: Precauções padrão(PP) são normas de prevenção que devem ser utilizadas na assistência a todos os pacientes, independente de seu diagnóstico sorológico prévio. Dentre as PP temos medidas simples como a lavagem das mãos, o uso adequado de todos os equipamentos de proteção individual (EPIs) e a imunização contra patógenos que podem ser transmitidos durante acidentes de trabalho com material biológico. Objetivo: Verificar ações de precaução padrão em biossegurança realizadas por docentes e discentes em clínica escola, para controle de infecção durante atendimento odontológico. Material e Métodos: Realizou-se pesquisa com delineamento transversal descritiva. Os dados foram coletados por meio de dois questionários, um para 21 docentes coordenadores das disciplinas clínicas do 3º ao 9º períodos da graduação em Odontologia e outro para sete discentes, líderes de turmas. A análise estatística foi realizada através do programa IBM SPSS versão 22.0. Resultados: A maioria dos entrevistados era do gênero feminino. Todos os discentes e 95,2% dos docentes fazem uso rotineiro de EPIs. Dentre os professores pesquisados, 52,4% já sofreram acidente com perfurocortantes, o que também foi observado em 14,3% dos acadêmicos. Os 21 docentes e a maioria dos discentes conheciam os procedimentos a serem realizados após acidentes com exposição sanguínea. A maioria dos entrevistados relatou conhecer o protocolo de biossegurança e as normas para controle de infecção cruzada. Conclusão: Grande parte dos pesquisados relataram conhecer as normas de biossegurança, no entanto os mesmos ainda sentem necessidade de aprimorar no que se refere ao tema investigado. É relevante estimular a revisão de protocolos para controle de infecções em Instituições de Ensino Superior em Odontologia.
Introduction: Standard precautions (SP) are prevention standards that should be used to assist all patients. SP are used regardless of previous serological diagnosis of the patients. Among the SP we have simple measures such as hand washing, proper use of all personal protective equipment (PPE) and immunization. Objective: To verify standard precautionary actions in biosafety carried out by teachers and students in clinical school. Material andMethods: Research with descriptive cross-sectional design. The data were collected through two questionnaires. The questionnaire was applied to 21 coordinating teachers of the clinical disciplines from the 3rd to the 9th graduation period in dentistry and another for 7 students, the leader of these classes. A statistical analysis was done through the IBM SPSS version 22.0 program. Results: The majority of respondents were female. All students and 95.2% of teachers routinely use all PPE. Of the teachers, 52.4% and 14.3% of the academics already suffered the accident with sharps. All the teachers and most of the students know the procedures in which they are submitted to accidents with the blood disease. Most interviewees reported on the biosafety protocol and criteria for cross-infection control. Conclusion: Most of the respondents reported knowing biosafety standards. However they still feel the need to improve on the subject investigated. It is relevant to stimulate the revision of protocols for infection control in Higher Education Institutions in Dentistry.
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Humanos , Masculino , Feminino , Acidentes de Trabalho , Controle de Infecções , Contenção de Riscos Biológicos , Guias como Assunto , Odontologia , Educação em Odontologia , Equipamentos e Provisões , Prevenção de Doenças , Equipamento de Proteção IndividualRESUMO
No presente documento, é apresentado o Plano Estratégico do PAN-BR (formato executivo), que contém 14 Objetivos Principais, 33 Intervenções Estratégicas e 75 Atividades, alinhados aos 5 Objetivos Estratégicos do Plano de Ação Global.
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Resistência a Medicamentos , Controle de Infecções , Vigilância em Saúde Pública/métodos , Política de Saúde , Anti-Infecciosos/farmacocinéticaRESUMO
RESUMO Introdução: Os pacientes com doença renal crônica, submetidos à hemodiálise, apresentam frequentemente risco para infecção, sendo papel fundamental da equipe de enfermagem, atuante na unidade nefrológica, possuir conhecimento amplo acerca dos princípios do controle de infecção. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE e Cinhal, mediante o cruzamento dos descritores Cuidados de Enfermagem, Infecção e Diálise renal, em junho de 2015, sendo selecionados seis artigos. Conclusões: Quatro artigos apresentaram 11 cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção do acesso vascular, principalmente do cateter venoso central. Identificaram-se quatro artigos com dez cuidados gerais na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise. Por fim, visualizaram-se, em dois artigos, dois cuidados direcionados às políticas de vigilância na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise(AU)
RESUMEN Introducción: los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis a menudo tienen el riesgo de infección, y el papel clave del equipo de enfermería, activo en la unidad de nefrología, es tener un amplio conocimiento sobre los principios de control de la infección. Objetivo: identificar los cuidados de enfermería dirigida a la prevención de la infección en los pacientes sometidos a hemodiálisis. Métodos: se trata de una revisión integradora, llevado a cabo sobre la base de datos: Scopus, Web of Science, América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, la Biblioteca Nacional de Medicina y los Institutos de la Salud Nattional, Cochrane y por la Cinhal cruce de descriptores: cuidados de enfermería, la infección y la diálisis renal, en junio de 2015, y seleccionó seis artículos. Conclusiones: cuatro artículos mostraron 11 cuidados de enfermería dirigidos a la prevención de la infección del acceso vascular, principalmente catéter venoso central. Se identificaron cuatro artículos con diez cuidados generales en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis. Por último, visto en dos artículos, atención directa a las políticas de vigilancia en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis(AU)
ABSTRACT Introduction: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis, have often risk for infection, and the key role of the nursing team, active in the nephrology unit, is have an extensive knowledge about the principles of infection control. Objective: To identify nursing care aimed at prevention of infection in patients undergoing hemodialysis. Methods: This is an integrative review, held in the databases: Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE and Cinhal by the crossing of descriptors: Nursing Care, infection and renal dialysis, in June 2015, and were selected six articles. Conclusions: Four articles showed 11 nursing care directed at preventing infection of the vascular access, especially central venous catheter. They identified four articles with ten general care in the prevention of infection in hemodialysis patients. Finally, if viewed, in two articles, care directed to surveillance policies in preventing infection in hemodialysis patients(AU)
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Humanos , Literatura de Revisão como Assunto , Diálise Renal/enfermagem , Controle de Infecções/métodos , Cuidados de Enfermagem/éticaRESUMO
Objetivo conhecer os fatores relacionados ao não uso de medidas preventivas das infecções sexualmente transmissíveis durante o período gravídico. Método estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com gestantes num hospital universitário do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta dos dados foi feita mediante a aplicação de entrevista semiestruturada, no ano de 2017. Resultados as entrevistadas conheciam as principais infecções; não utilizavam nenhum método de prevenção; obtiveram informações sobre as infecções pelas mídias sociais, grupos de planejamento familiar e praticamente nenhuma durante o pré-natal; consideraram a conjugalidade um fator de proteção. Conclusão esta pesquisa desvelou fatores relacionados à não adoção de medidas preventivas das infecções sexualmente transmissíveis por mulheres e seus parceiros durante a gestação.
Objetivo conocer los factores relacionados a la no aplicación de medidas preventivas de enfermedades de transmisión sexual durante el período de gestación. Método estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado con embarazadas en un hospital universitario de Rio de Janeiro, Brasil. Datos recolectados mediante aplicación de entrevista semiestructurada, durante 2017. Resultados las entrevistadas conocían las principales enfermedades; no utilizaban ningún método de prevención; obtuvieron información sobre las enfermedades a través de las redes sociales, grupos de planificación familiar, y prácticamente ninguna durante el prenatal; consideraban la vida en pareja como factor de protección. Conclusión esta investigación develó factores relacionados a la no adopción de medidas preventivas de enfermedades de transmisión sexual en mujeres y sus compañeros durante el embarazo.
Objective To know the factors associated with the non-use of measures to prevent sexually transmitted diseases during pregnancy. Method A descriptive and exploratory study with a qualitative approach was carried out with pregnant women in a teaching hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection was carried out in 2017 with the use of semi-structured interviews. Results the pregnant women interviewed had knowledge about the main diseases; they did not make use of any prevention methods; they had access to information about diseases through social media, family planning groups, and hardly any during prenatal; and they considered conjugality a protection factor. Conclusion The present study presented factors associated with the non-adoption of sexually transmitted disease prevention measures by pregnant women and their partners during pregnancy.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Cuidado Pré-Natal , Gravidez , Infecções Sexualmente Transmissíveis/prevenção & controle , Saúde da Mulher , Enfermagem Obstétrica , Sistema Único de Saúde , Educação em Saúde , Controle de Infecções , Preservativos , Assistência Integral à Saúde , Sexualidade , Gestantes , Prevenção de Doenças , Planejamento Familiar , Rede Social , Mídias SociaisRESUMO
Introdução: As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) constituem um problema de interesse global por seu impacto para a segurança dos cuidados em saúde. Consequentemente, demandam a implantação de políticas públicas eficazes para sua prevenção e controle. Uma manifestação concreta das políticas públicas é o estabelecimento e manutenção de programas nacionais especificos para a prevenção e controle de IRAS. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar e comparar a implantação dos programas nacionais de prevenção e controle de IRAS no Brasil, Chile e Israel. Métodos: Trata-se de um estudo de caso descritivo e exploratório que utilizou o modelo do triângulo de análise de políticas de saúde para comparar o contexto, o processo, o conteúdo e os atores destes programas governamentais. Os dados foram coletados entre 2014 e 2017 em três fases: Fase 1 - acesso às páginas eletrônicas dos programas nos países selecionados: Fase II visita à sede do programa nacional e Fase III - construção do modelo teórico explicativo. Resultados: Elementos comuns entre os três países foram identificados permitindo a proposição de um modelo teórico explicativo constituído de dois núcleos: núcleo de formação - composto por três componentes estratégicos (gerador de necessidade, formador de alternativas e promotor do interesse social); e núcleo de desenvolvimento e sustentabilidade dos programas composto por outros quatro componentes estratégicos (gerador de decisão, gerador de sustentação, gerador de renovação e patrocinadores do processo). Conclusão: O modelo proposto contribui na compreensão dos fatores que podem influenciar o progresso de um programa nacional de IRAS, fornecendo reflexões sobre elementos para o estabelecimento de programas em países nos quais ainda estão incipientes.
Background: Healthcare-associated infections (HAIs) are a global concern due to the impact on healthcare safety. Consequently, they demand the implementation of effective public policies for their prevention and control. A concrete manifestation of public policies is the establishment and maintenance of specific national programs for the prevention and control of IRAS. Aim: The objective of this study was to analyze and compare the implementation of national programs for the prevention and control of HAIs in Brazil, Chile, and Israel. Methods: It is a descriptive and exploratory case study that used the triangle of health policy analysis to compare the context, the process, the content and the actors of these government programs. Data were collected between 2014 and 2017 in three phases: Phase access to the electronic pages of the programs in the selected countries; Phase II - visit to the headquarters of the national program and Phase III - construction of the theoretical explanatory model. Results: The triangle of health policy analysis was used to compare the context, process, and content of national HAI prevention and control programs. Common elements identified among the three countries led to the proposal of an explanatory theoretical model constituted of two nuclei: formation nuclei composed of three strategic components (necessity generator, alternatives generator and promoter of social interest); and development & sustainability nuclei composed of four other strategic components (decision generator, sustainability generator, renewal generator and process sponsors). Conclusion: The proposed model contributes to understanding the factors that can influence the progress of a national HAI program, providing insights into the elements for establishing programs in countries where they are still inceptive.
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Controle de Infecções , Política de Saúde , Infecção Hospitalar , EnfermagemRESUMO
La publicación describe las normas técnicas para reducir la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la morbilidad y mortalidad por SIDA y que responde a la decisión política de atender las necesidades de salud de las personas adultas mayores y en especial de los más vulnerables con un enfoque de integralidad, equidad, solidaridad, interculturalidad calidad y pleno respeto a sus derechos. Asimismo, comprende los objetivos, base legal, disposiciones específicas y las responsabilidades para el desarrollo de la atención integral de salud de la etapa de vida del anciano